心内操作:先切开右心室并牵引两针,再用蚊钳悬吊以便查看室缺的位置,还好这个小孩的室缺直径在1cm以内,而且还有完整的纤维边缘,可直接做褥式缝合。
扩大流出道(心室肥厚):可直接用尖头刀剪刀将‘靴型心’肥厚的肌肉和增厚的调节束切除。
肺动脉瓣狭窄:可直接用中号止血钳逆行将肺动脉瓣膜拉下,剪开。
张易仔细的检查了一遍后便开始缝合右心室,最后缝合的两针,必须让麻醉师来鼓肺排除心室内空气,否则会引起空气栓塞。
最后就是比较麻烦的拔管这一部了,因为行心脏手术时,患者的心脏是不能正常运行的,这个时候就必须建立体外循环以保证患者生命的维持,当手术结束时才可以拔管以结束体外循环的生命维持。
“患者肛温36℃。”
“好,开始拔管。”
拔管第一部首先是下腔管,并用滑线来缝合;然后是上腔管,用单针线加强缝合;最后是主动脉管。
手术室内,胸腔缝合最后一针已经完成,张易看了看心电监护上那规律且规则的心电图满意的叹了口气。
没白忙啊....
“辛苦了张医生!”蒋欣摘下口罩,看着张易时眼睛里已不再是怀疑,是坚信,她现在非常佩服张易的技术水平。
她平时跟着儿科的主任也上了不少手术台,但是那么多次的手术都没有张易这一次给她带来的感觉震撼。
不止是手术步骤,还有哪怕是缝合时的一针一线都非常精细。蒋欣觉得哪怕是现在她拿一把尺子出来量一量都能发现张易所有缝合的位置和距离都是一模一样。
简直就是神手!
“不辛苦,就是手术麻烦了点,其他没什么。”张易笑道。
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