p; 张易点点头,跟他猜测的差不多。
“好,我知道了,你们放心,护士马上会给他输液的,注意不要吵着患者休息就行了。”
随后,张易回到办公室立即下发医嘱。
这名患者的首要解决问题是疼痛,心肌梗死最典型的表现就是心前区压榨性疼痛,俗话叫心绞痛。
一般用10mg静脉注射少量吗啡当做镇痛剂。
若持续疼痛且无低血压的患者可以静脉滴注硝酸甘油,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,就能缓解心绞痛。
随后是解决血容量的问题,立即建立静脉通道给予补液治疗。
再密切关注心率失常变化,如果是偶发性室性早搏可以不用药治疗,但如果是严重的频发性室性早搏或者室性心动过速就立即用利多卡因静脉注射,再缓慢持续的静脉滴注。
最后是低热,高朗目前体温37.8℃,体温没有太高,可以让护士先实行物理降温,只要温度不高,并无大碍。
处理完一切,张易抬头看了看窗外,天空已经泛起了鱼肚白。
“哎,快五点了都,又是睁着眼睛的一夜啊……”
“张医生,病人情况稳定了不少,意识已经清醒了。”和张易搭班的护士小何在办公室门口汇报着。
张易点点头:“好,我知道了,你坐着休息一会吧,你也忙了一晚上了。”
“哎,休息啥啊,快交接班了,我交班记录还没写呢!”小何护士一想到那长篇大论的交接>> --