点点头,看着眼前的两个助手,心底暗叹道:这才叫美女嘛!
随即,手术开始。
手术台上出现了一具普通中年男人的身体,旁边还摆放着一副供体肺,看来系统是已经给他准备好了,这样他就不用在很麻烦的去另一个人身上取肺了。
“小蝶,去取一盆冰水和冰屑过来,先把供肺保存好。”
“好的张医生。”
供体肺能否成功进入受体患者的身体里且不产生排斥反应,其中低温保存是非常重要的一步。
要将取出来的供体器官灌注药物及气体,再用透明塑料袋将供体保存,单纯的低温浸泡可让供体保存4-6h,而肺动脉灌注药物的温度很大程度上决定了肺供体保存的温度。
经研究发现,灌注药液的温度一般在0-4,其中最理想温度为4,而保存温度分别是4、10、15,其中最理想的是10。
温度过低或温度过高,都会影响整个肺供体的存活率。
张易将包在塑料袋里的单侧肺供体取出,加以修整后放在冰屑盆里备用。
随后,处理病体肺,常规开胸,用胸腔撑开器打开胸腔,游离左肺动脉,左上下肺静脉和左支气管后,用牵引带和蚊钳悬吊,建立单侧体外循环。
再用无损伤钳阻断肺动脉,切断左肺动脉,结扎并切断左上、下肺静脉,切断左主支气管,将单侧病肺取出。
最关键的一步就是供肺与受体的吻合了。
用4-0可吸收线吻合支气管膜部,3-0prolene线间断吻合支气管软骨环。侧壁钳夹肺动脉,用长针持夹5-0prolene线用连续吻合法吻合肺动脉。
再用两把沙丁氏钳,夹住受体上、下腔静脉人左心房的左房壁,切断肺静脉结扎线,将上、下腔静脉的开口贯通,并与供体肺静脉行端-端吻合,采用3-0prolene线连续缝合法缝合。
最后,止血,冲洗胸腔,吻合口处涂生物蛋白胶,放置式胸腔引流管2根,清点物品,缝合切口。
【叮!检测到宿主已经完成手术全部内容,现开始进行系统评分,请稍等。】
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