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第398章 张易的淳淳教诲

    接下来就需要逐层将其切开,张易小心翼翼的切割,不敢有丝毫的松懈,切割的同时,不忘提醒着两个实习生,说道:


    “由于黏连的原因,腹膜往往覆盖于移植肾表现,要特别注意不要分破腹膜。”


    实习生急忙重重的点头,认真观摩着张易熟练的操作手法,这里一旦损伤,撕裂腹膜,必须立即缝合,避免引起腹腔感染的情况。


    内部显露后,张易观察一会儿,表情凝重,开始继续操作,首先,在助手的帮助下,保护肾包膜,不能让其破裂。


    张易开始小心的分离肾周粘连,逐步的达到肾门外,张易认真的进行检查,找到隐藏在众多血管中的肾动脉,其与髂内动脉对端吻合,张易急忙说道:


    “将四号丝线给我。”


    接过丝线,张易郑重的在吻合口近心侧的部位双重结扎,随后缓缓的将其切断。


    如果肾动脉与髂总动脉端侧吻合的话,则应该在吻合口的远侧用四号丝线双重结扎,再切断,一般不采用拆除吻合口,缝合髂静脉开口的方法。


    张易沿着输尿管向下分离,认真的将输尿管与膀胱吻合的缝线一点点缓缓的拆除,张易从助手的手中接过可吸收缝线后,开始处理膀胱裂口。


    张易先用缝线连续缝合黏膜肌层,随后又采用间断缝合的方法,缝合浆肌层,熟练的缝合术,不仅仅是两个实习生,就是后边站在的医师都不禁感慨着。


    其中有一位是病人的主治医师,这台手术本来应该是由他负责,之前对于病人指定手术者的想法非常的不服,但是在见到张易的操作后,对张易是佩服的五体投地。


    而这样处理膀胱裂口,可以避免输尿管残端残留,但是有一个缺点就是,病人在手术后可能出现血尿的情况,随后张易将移植肾从原创口直接摘除,交到一旁助手的手中。


    紧接着张易放置有效引流物,然后将伤口直接关闭,完成最后这个步骤后,张易不禁松了一口气。


    如果病人肾周粘连严重的话,会被迫采用包膜下切除方法,相比较而言,这个方法就显得极为的繁琐。


    在包膜下分离移植肾,比较容易游离,但是渗出血的情况较多,必须做好输血准备,同时大多都需要分次切除移植肾,不到万不得已,这个方法,几乎没有人愿意用。


    张易带着两个实习生缓缓的走出手术室,病人家属早已经等候多时,看到张易出现后,赶忙跑了过来,询问道: > --
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