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第三百二十一章 上级身份(第一更,求订阅)

    交完班就是查房,查房的节奏与过程都相差不大。

    方子业既是博士也是住院总,第一次被邓勇教授抓了一次壮丁。

    “小方,你来说一下,关于毁损伤治疗当前的研究进展和困境所在?”邓勇用食指示意顾毅和严志名二人稍散开给方子业留出位置。

    查房所在床位,正是之前邓勇教授与齐教授、段宏教授三人合作所抢下的踝关节处毁损伤患者。

    当前,这个患者的治疗效果并不乐观。

    只能勉强说下肢的血运暂时得到恢复,因此存在一定的愈合可能性。

    方子业紧了紧眼神,冷静思考了足足十几秒后,说:“师父,毁损伤的治疗,最难有三点。其实总结起来是两点。”

    “一是在于难清创;毁损伤的全部组织,按照清创术的理解,皆应切除,予以截肢术处理为最稳妥治疗选择。保肢与毁损伤的损伤程度就存在悖论。”

    “二是难在血运重建。毁损伤不是单纯的肌肉、脂肪、皮肤等组织的损伤,而是全层所有组织的毁损、塌陷。”

    “没有了血运就相当于人没了食物,生命没了水源。”

    “三在于术后易发感染,就比如这个患者,这个感染的存在,其实就是因为以上两种因素的综合。”

    “原则上该清创处理的,为做保肢术予以了保留,就会增加感染几率、也会发生软组织局部坏死,坏死部位被细菌定居感染。”

    “再则体内的抗生素静脉注射后,全身血液内的抗生素浓度足够,但局部因血运欠佳,导致药物未有送达,达不到预防和治疗性效果……”

    “如何在这几个方面进一步突破,是摆脱当前困境需要主要思考的方向……然而,研究进展,目前少之又少…”方子业主要是重分析当前的困境。

    至于研究进展,当前就是几乎没什么进展,这才导致了毁损伤的保肢率非常非常低,目前均无系统性的病例研究报道。

    并非无人去探讨和研究这個问题,而是研究和探讨出来的结果着实太过难看,所以就不好发表。

    大家都知道截肢率是接近百分之百的,再去耗费精力写文章证实截肢率接近百分百,就显得有些不要脸。

    “是啊,听到了吧,这位病友还有病友家属。”

    “术前,我们就与你们详细讨论过这个问题,你们也是周转了好几家医院,最后才转来我这里。”

    “但是,不要看你们这个病症的范围不大,但处理起来的难度,是比他们要大>> --
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