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打孔之后,就要用铣刀沿着之前所钻的颅骨孔铣下骨瓣,显露出硬脑膜,嗯,这个时候,才是真正的看到脑子了,坚硬的颅骨外壳都被打开,显露出来的东西,就是整个人体最脆弱的部分了,整个人体的中枢,就这样暴露在术者面前。
这里的结构复杂,哪怕你无意识的伤到哪个部分,可能后果都要比患者此时的血肿压迫都严重,也是因为其精细而柔弱,所以脑科的工具都是专用的,细小精微,更考验眼力、脑力和手指的稳度。
硬膜下血肿,相比于硬膜外血肿的处理,还要麻烦一些,此时熊主任便是进行到了这一步,正在用脑膜勾和脑膜剪剪开脑膜,显露出硬膜下血肿。
因为合并有脑内的挫伤,处理起来就很麻烦了,双极电凝的呲呲声不绝,一旁的神外主治王学海用吸引器吸出血肿及坏死的脑组织,这个过程很慢,这就是神外手术耗时长的一大原因,利索的同时,还得力求稳妥,因为你在清理坏死的同时,还要预防可能出现的危险。
好不容易将血肿和坏死组织清理完成,还要悬吊硬膜防止二次出血,毕竟你好不容易清理血肿了,要是把脑袋一关,后续它再出血,那不就前功尽弃了吗,二次开颅的代价可太大了,所以必须慎之又慎,严而又严。
滴滴滴!
仪器开始报警,麻醉师报告着危急值,熊主任倒是一点不慌,开始交代用药,很快仪器的声音消失,至始至终,熊主任的手都没停过,神情更是不变。
武小富看的也是非常佩服,什么叫大佬风范,这就是大佬风范啊,他还有的学呢。
将剪开的脑膜覆盖在裸露的脑组织上……
……
也不知道是过去了多久,手术终于是接近尾声了,看着患者的颅脑,终于又合上,众人都是松了口气。
呼!
武小富抹了抹额头的汗,这一台手术看的,紧张程度,真是不比他自己做一台高强度手术差多少啊。
看了一眼时间,八个小时二十分钟。
真不容易啊,万幸的是,患者的命救回来了,关了颅脑,但是引流管也是留着,具体要留多长时间,还得看患者的恢复程度,今天只能说是过了第一关,后面患者能不能醒过来,什么时候能醒过来,能恢复到什么程度,就要看患者的造化了。
医生能给的帮助,就是尽自己最大的努力,提供最好的外部条件。
但是这种病情,真的很看患者的求生意志,有的人,真就是明明做完手术,却也是一辈子都醒不过来,也有少数人,手术过后几天时间,便是睁开了眼睛,可能这也是医学的魅力吧。
“怎么样?小富,有什么感想没?是不是觉得神外手术很有意思,要不要转个专业,来学神外啊。”
爱才之心,人人有之。
熊主任这话可不像是开玩笑的,外科其实是相通的,武小富的天赋在这里,他们这四个带教老师,看的更是真切,>> --