上是高密度影,这是肝癌的ct,医生一般都是看病灶所在,及周围会不会出现其他癌灶。
谁会看血流密度啊,更何况,血流密度减低,这。
不对,毛奇似乎是想到了什么,当即便是仔细看去,貌似好像是相比于其他地方的血管密度,低了一点啊,不过,这不是血管造影,根本看不真切的。
武小富要借此诊病?
他们没带彩超进去,我也没看到,但是想必彩超上肯定能看出来的。
彩超!
毛奇看向麻醉医生,“帮我调一下病人的彩超。”
麻醉医生此时也是紧张起来了,别搞事情啊,他这都麻完了,尽出幺蛾子。
赶忙调了病人的彩超来看,武小富和毛奇都是凑过来看。
“肝内可见实性团块,范围约多大,形态不规整,边界欠清,其内可见血流信号……肝门部血流信号减弱……”
好家伙,还真有报!
血流信号减弱,其实很多请多情况都会引起,脂肪性肝病、酒精性肝炎、病毒性肝炎、肝脏受损、肝硬化等等,而这些情况患者已经是占据了大半,不过,这些情况引起的血流信号减弱,应该是整个肝脏都存在的,而不是只有肝门部出现这种情况。
如果真的是这样的话,只能说明,肝门部,或许还有更严重的病变,比如说,癌灶侵袭?
想到这里,毛奇也是咯噔一声,经验主义害死人啊。
ct上这个问题,基本很少有人能注意到,而彩超上的这个提示,也是基本没有医生会看,医生会看的,基本只有下面的彩超诊断意见。
毕竟,对于肝胆外科来说,胆囊阑尾这些,看个彩超就行,确定是胆囊结石之类的,就直接手术就行了,而彩超提示有癌症可能,就直接进一步检查。
别说,彩超这个最直接、最方便,最快的检查,竟是被忽略的越来越多。
此时的毛奇也是犹疑不定,若真的是肝门部被侵袭了,最初检查的时候肯定还只是初期,就连检查也没有太明显,但是隔了半个月,此时就不一定了,所以,之前的检查已经不能被信任。
但是此时再检查也是不可能,毕竟病人可都躺在手术台上了,还全麻着呢,这多麻一会儿,都会增加一分风险。
而真要是叫醒了,让去做检查去,掉面子都是轻的,怕是得出了医院,上了法院。
但是就这么硬做,也不行啊,肝门部到底是不是被癌灶侵袭,还是未知数,没有直接证据,此时也就是怀疑而已,要是按照被侵袭处理,那就要切的更多,可万一切掉之后发现肝门部并没有被侵袭呢?
数前可不是这么交代的,切掉那么多,怕是法院也是难免走一趟。
一时间,毛奇真的是为难了。
这个时候,毛奇都不知道是该感谢武小富,还是该咒骂武小富了,麻都麻了,给整出这么个问题,本来还想给武小富一个下马威呢,现在倒好,将自己给吊在台上了,怕是武小富此时都在心里笑话他了吧。
想到这里,毛奇更是一阵懊恼,不是懊恼武小富,而是懊恼自己术前怎么就没有好好看一下,其实稍微认真一点,这也是能够注意到的,终究是随着经验增加,反而是有>> --