囊腔直径最好是小于10cm才能选择腹腔镜手术。
若是大于10cm,囊腔与肝内胆管相通的可能性就很大了,这样的情况下,做完手术,很容易出现胆漏等并发症,手术难度也会更大,术中操作起来,包囊也容易破裂,出现一系列感染。
再就是包虫位置,位于肝深位的或者是后位的,因为囊腔不易显露,也不适合进行腹腔镜下手术。
这个病人的情况,还算是好,发现的早,囊腔直径彩超报的只有7cm,也没有出现包虫腔合并感染的情况,很多发现的晚些,包虫囊腔就可能与胆道相通了。
这样的情况无论是腹腔镜做,还是切开做,术后都很容易出现胆漏,而且因为周围脏器与包虫囊粘连较重的原因,手术操作也会困难。
所以,肝包虫病虽然是良性病变,但是手术难度可不比肝癌低。
而选择腹腔镜下做,手术难度就又提升了一个层级,腹腔镜肝包虫囊肿内囊摘除术对手术适应证要求严格不说,对手术技术水平要求高等问题。
操作不便,万一在手术的时候,出现囊液渗漏的情况,那可就比不做手术还糟糕了,这个虫子,可不是只能在肝脏寄生的。
镜子提供视野,电刀、镊子进入腹腔,武小富很快便是找到了囊腔所在,没有犹豫,直接便是开始进行剥离切除,以武小富如今的操作熟练度,基本不用担心会在操作过程中,将囊腔弄破。
在彭夏的注视下,很快,一个完整的囊腔,便是被武小富剥离了下来,用套袋保护,扩大切口,取出囊腔,对肝面进行修整,强大的精神力探查下,根本没有囊腔能够逃过武小富的眼睛。
肝包虫病的麻烦之处就是其可能不只是一个囊腔,也有可能还有其他寄生病源,只是彩超上也没有看到而已,这样的情况下,手术不能取净,后面复发的几率就很大了。
当然了,在武小富这里,是不存在这种情况的。
整个过程,也就是一个小时而已。
利索程度,依然让彭夏赏心悦目,昨天听到武小富要他搭台,彭夏准备了半晚上,但是看着武小富这般丝滑的完成手术,彭夏也是不由得苦笑,即使是他准备的再充足,想要做到武小富这个程度,也是不可能的。
老大进步的太快了啊,他几乎是看着武小富坐火箭起飞的,太恐怖了。
武小富可不管彭夏怎么想,小组里多了一个人,很多工作都是开展的更加顺利,干活儿的人多了,能干的活儿也多了,事情也是都顺利许多。
周五的门诊结束之后,武小富就将事情都交给了张学文和陈振东,明天他就要出发回北区了。
七月份儿来到的东海,这都是十一月中旬了,四个月的时间,武小富还一次都没有回去了,真的是想啊,长这么大的,他都是第一次来这么远的地方,也是第一次离开北区这么久,如今终于要回去了,武小富难得的因为激动有些失眠。
第二天,武小富还没起呢,就被门铃声吵醒,睡眼朦胧的来到门口,好家伙,苏玉大包小包的就来了,看看时间,六点,六点啊。
“苏玉,你疯了啊,这才是六点啊,我们十点的飞机。”
苏玉可不管那些,将东西丢进来。
“哥,你不爱我了,伱为什么不接我电话,你知道我一个人是怎么将这些东>> --