A,这是看有没有血栓的,患者肠梗阻已经有一段时间了,血栓的问题必须考虑,要知道,有血栓和没有血栓的手术是不一样的。
片子出来,仔细一看,空肠近端血管突然截断,这种就要考虑血栓了。
这是明显的外科急腹症,有腹膜炎,肠坏死,消化道出血,腹腔积液积血。
手术已经是刻不容缓了,武小富也不耽搁,直接让手术室接人,当然了,在此之前,还是要和患者家属沟通好的。
毕竟手术要切一段肠子,而且,看患者这个情况,还要切不小一段。
患者坏死的位置,还接近十二指肠,如果保险的话,恐怕要动十二指肠,这就更是损害不小了,即使是武小富有信心不动十二指肠,和患者交代的时候,也得交代上。
听到要切肠子,患者家属也是登时就哭了起来。
切肠子啊,患者才是五十三岁,切了肠子以后,可是长不出来的,以后会不会留下什么并发症,以后万一吃东西不能消化怎么办?尽管武小富表示恢复之后,这些都不用考虑,但是在患者家属的惯性思维里,这些可都是需要考虑的。
好在,辗转了几家医院,患者家属也知道患者的情况严重,不然的话,也不至于来一附院了。
手术肯定是要手术了,当时听说武小富在医院,他们更是主动要求看能不能让武小富给看看,武小富如今给了意见,他们自然是不能好心当驴肝肺。
尽管心痛,但是签字的时候,还是很痛快的。
折腾了一会儿,进入手术室的时候,已经十点了。
虽然这么晚了,还得加班,但是程石他们反而开心的很,武小富带他们上手术了啊,而且是没有带其他人,只带了他们。
这不是说,他们有可能混到副刀的可能嘛。
“你们说说,患者出现肠坏死的原因是什么?”
随时随地大小考,此时的程石他们已经完全习惯,直接思考,都没有丝毫惊慌了。
“坏死空肠近端,为十二指肠升部,有明显缺血线,会不会是十二指肠旁疝嵌顿呢?”
“病人有10年高血压病史,长期高血压,好发急性动脉栓塞引起肠坏死也是可能的。”
“患者术前CT未见主干栓塞,也有可能是患者肠腔炎症,导致空肠近端动脉侧支栓塞可能。”
……
几人各自发表着意见,武小富点了点头,也不否定哪个,手术做完之后,自然就>> --