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    气胸有不同的类型：开放性、自发性和张力性气胸。本病是常见的呼吸急症，大多发病急骤，病情严重，要求迅速作出诊断和正确处理。否则可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。

    自发性气胸：指经常规胸部x线检查未发现病变者发生的气胸，主要发病机理为；肺压增大，正常人在坐位时，使肺收缩和扩张的跨肺压肺尖比肺底部高8—10厘米，而瘦高体型人，因胸腔狭小，使跨肺压的区域性差别变得更大，肺尖部位的肺泡因承受相当大的平均扩张压可破裂，空气沿着肺小叶间隔进入肺周围形成气胸。

    血液供应差，与肺尖部距肺部大血管远有关，因抵抗力弱易形成气胸。

    对于多数自发性气胸，病因不甚明了，一般认为是肺尖部胸膜下大疱破裂。自发性气胸患者男、女性比例为6：1，典型的患者是身材削瘦的高个青年。

    尤其合并有抽烟习惯者身上。

    对照这些临床症状来分析多尔衮的死因。

    多尔衮是个瘦高个，根据资料记载还是他穿过的甲胄估算，其身高将近1.90米。

    多尔衮又喜欢抽烟，史书上记载：“九王好南烟”，大概是整日劳神焦思，体力精神不济，要用烟来刺激提神。

    我在这里顺便提醒一些过量吸烟和饮酒的技术员们，不要以为你们的机体更新了二十年就可以任意挥霍了，一但不良的习惯养成了，就很难再改正。

    还有我们的人群里现在开始出现了感冒、腹泄等常见疾病，我认为，我们做为从那面过来时，暂时是人体移动药库的红利正在消失。

    尽管我们医疗口已经做好了相应的准备，不要以为我们有青霉素就能包治百病了……当然，现在的病毒还不是我们普通抗生素的对手，但还是请珍爱自己的身体。

    我们话说回来，现在可以看出多尔衮属于典型的气胸高危险群。

    气胸患者初时几乎可以没什么感觉，可能会偶感胸闷，有些轻微的呼吸困难，这是在肺部萎缩30%，病程就会发展得很快。

    史书上多尔衮的病况记述中不是提到他常略感到胸闷吗？但是无其它大碍。

    1650年12月31日，多尔衮去喀喇城行猎，发病坠马，摔伤双膝，可是膝伤决不会导致死亡。

    我推断，多尔衮从京城到喀喇城，路上鞍马劳顿，加上那时正是十二月，塞外气候严寒，与京城大不相同，劳累和气候的大差异诱发了他的偏头痛，使他坠马。

    偏头痛发作前兆可能是眼前出现盲点，眩晕使多尔衮坠马。

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