重症型颅脑损伤致死率、致残率非常高。
有数据统计显示,对合并脑疝的重型颅脑损伤患者非手术治疗死亡率约97%,而手术治疗的死亡率约32%。
简而言之,不做手术患者肯定会死。
做手术的话,大概率下不了手术台。
头颅ct及颅骨三维重建,结论与赵原的判断一致。
旋即,麻醉,开颅,清创。
接下来就是修复矢状窦!
赵原游离骨折碎片,小心摘除破碎骨片后,清除挫碎失活脑组织,当撬起顶部中线处骨折片时,突然发生迅猛出血。
一切都在他的意料之中。
他立即抬高床头,明胶海绵暂时压迫止血。
“矢状窦撕裂达两厘米。”秦怡皱眉提醒。
赵原意识到悬吊压迫止血困难,极易导致矢状窦栓塞。
他略微思索,轻声道,“6-无创伤显微缝合线!”
这种情况,必须采用矢状窦缝合修补术。
赵原开始小心翼翼地操作。
在脑体进行缝合,那可不是开玩笑,稍微有点失误,都将无法挽回。
观摩手术的医生们或沉默不语,或满脸疑问。
尽管都是医生,甚至也在病人身上动过刀子,但显然涉及到颅脑,大部分人都停留在课本知识上。
课本上的解剖图能背得滚瓜烂熟。
但手术台的实物,跟做了整形手术似的,完全就是另外一个东西。
难度系数极高!
赵原在比较重要的地方,没忘记跟团队成员分享经验。
“缝合的过程一定要注意,走线要规避血管和神经,碰到了不该碰的东西,患者即使活了,也少了一个功能。”
“嗯!”
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