针的鞘管内进入,负责对神经根鞘膜进行穿刺,最后微导管套着导丝才从空心细针里穿过,进入神经根鞘管内。
杨平握住手柄,手里的细针捻动,寻找感觉,头脑中的动态三维解剖图呈现出来,一点一点完善细节。
手中的针,也出现在大脑中,与神经根的关系比导航更加逼真。
细针调整方向,以七十五度夹角,刺入神经根鞘管。
苏南晨递来微导管,里面穿有导丝,从空心针进入,五毫米,一厘米,三厘米,顺利进入,没有任何弯曲。
这意味着导丝和微导管已经顺利突破粘连,进入了神经鞘管,而且深入了三厘米。
椎弓根骨性隧道里的球囊充气,固定导管。
苏南晨尝试几次没有完成的事情,竟然被他一次完成。
苏教授微微颔首,欣赏的目光投向杨平,爱才之心顿起。
两人再次转身交换位置,杨平把后面的动作还给苏南晨,苏南晨把穿刺细针和粗针先后缓慢退出,最后抽出导丝,穿刺完成。
“谢谢!”
“我只是帮你完成十五度的调整。”
两人相视一笑。
这个朋友交定了,苏南晨想。
皮外固定导管,接上镇痛泵,麻醉药从微导管里注入,进入胸2的神经鞘管。
“宁天雄,感觉怎么样?”苏医生问病人。
病人是局麻的,可以清醒对话。
“不痛了!”病人俯卧位,说话费力。
“呼吸怎么样,困难不?”苏医生再次问。
“趴着一直有点费力。”宁天雄很配合。
“血氧饱和度,百分之百!”在一旁帮助监护的麻醉师说。
没有呼吸抑制,说明药物没有渗漏,导管已经深入三厘米,不会发生渗漏了。
“仰卧位,观察十五分钟,没有呼吸抑制,再送回病房。”苏教授跟苏南晨说。
杨平和苏南晨协助病人翻身,变成仰卧位,观察十五分钟,没有呼吸抑制。
一个超高难度的穿刺,被两个年轻人顺利完成,而且>> --