城和孟衡教授。

    林浩极为郁闷，本来想甩掉三博医院，结果自己差点被宋子墨甩掉。

    他决定在全国赛稳打稳扎，即使不跟三博碰面，也要比三博走得更远。

    如果能够在第一轮比赛和三博碰面，最好不过，关节镜下肩膝多韧带重建是这一轮中分值最大的手术。

    林浩可以凭借导师罗伯特传授的世界上最先进的术式，将比分拉高，一举将三博医院淘汰。

    两周休息时间，电脑随机派对结果，会在第二周星期五下午六点之前在网站公布。

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    韩主任的办公室，装有冯教授影像图片的u盘插进电脑。

    颈椎的x片、ct和mri，以及增强图像，出现在电子屏幕上。

    脊索瘤，恶性，发生在上颈椎比较少见，从上颈椎贯通到颅内，更加少见。

    该肿瘤起源于胚胎残余脊索组织，一般生长比较缓慢。

    所以手术如果能够成功切除，还可以获得一定的生存期。

    但是上颈髓和延髓连接，是呼吸循环中枢所在，司管人的心跳和呼吸，这个部位如果受到损伤，直接呼吸心跳停掉。

    冯教授这种脊索瘤，侵犯的部位恰恰是呼吸和循环中枢，预后非常差，随时有生命危险。

    这种病例，肿瘤和呼吸循环中枢混为一体，根本没办法手术。

    “做过放射治疗，无效，曾用靶向治疗药物pdgfr抑制剂伊马替尼以及mtor抑制剂西罗莫司治疗，效果不理想，再联合雷帕霉素，还是不行。”韩主任将杨平叫到办公室，不过他暂时没有说这个病人是自己恩师冯教授。

    杨平仔细分析影像图片，又分析3d打印的模型。

    韩主任将影像数据倒入了3d打印机，打印出上颈椎、颅底及肿瘤的模型，肿瘤交错生长，呈哑铃、鹿角、缠绕复杂生长。

    杨平观察许久，这个病例确实难，涉及到神经外科、骨科和肿瘤外科三个科室。

    好不夸张地说，这种肿瘤应该是手术禁区。

    如果要做这个手术，有四个难点，首先显露是难点。

    常规的显露不行，要从后路，完全把上颈椎后侧和颅骨后侧打开，打开后还要能够装上。

    这样才能显露上颈髓和延髓，然后要切开延髓和上颈髓，在保护生命功能区的同时，尽量彻底切除肿瘤。

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