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0372章 疯狂的开场

p;直到杨平再次问:还有其他问题吗?

    卢钢母子实在想不出其他问题,该解释的已经反复解释,已经清清楚楚,卢钢和母亲都郑重的签字。

    手术知情同意书、输血知情同意书、麻醉知情同意书、委托授权书。

    这种复杂高风险手术,术中可能出现计划外的事情,一旦发生此类事情,病人是麻醉状态,无自主能力,需要一个人代行法律权利,卢钢就用委托授权书将这种权利委托给他的母亲。

    手术风云难测,杨平有信心控制出血量在两百毫升以内,但还是准备了自体和异体输血,准备越充分越好,哪怕用不上。

    韩主任和张教授在一旁坐着,平车推着卢钢进手术室。

    过床,小五张林演练很多次,轻车熟路,他们带着规培生一起,将卢钢过到手术床上。

    胖子开始气管插管,虽然在卢钢的模型上练习了很久,用兔子又练习很久,现在还是没有十足把握。

    胖子将纤支镜慢慢伸进去,第一视角的口腔、咽喉和气管慢慢显露,然后他将视野停留在声门裂口。

    喉镜轻柔的插进,气管导管置入,胖子的手很稳,导管越过声门,胖子一手扶着导管,另一只手拿着听诊器听筒听诊双肺,然后打了ok的手势。

    很顺利,插管成功,大家鼓掌,第一关迈过。

    张林小五将各种体位垫塞在卢钢身体周围的缝隙,摆出一个奇怪的体位。

    杨平打算先做髋关节和膝关节松解及关节置换,这样让髋以下活动自如,方便下一步的体位摆放。

    这种蜷缩体位下完成双侧的髋膝关节置换,是一件非常困难的事情。

    即使正常体位下,同时完成双侧髋膝关节置换也是富有挑战的手术。

    这种极限体位,能够完成手术,难之又难。

    连张教授和韩主任都不得不好奇,他怎样快速完成这四个关节的置换。

    如何手术,杨平熟练到形成肌肉记忆,他在系统的卢钢身上做了近一百次手术,还进行过多次研究式病理解剖。

    宋子墨消毒铺单,动作非常快。

    术前最后一次核对,开台,杨平取微创髋关节置换切口,几分钟就显露到深部的髋关节,几把髋臼拉勾放好,让张林小五扶着。

    拉勾放在哪,里面是什么,张林小五根本不知道,但是他们只需扶稳拉勾。这项工作他们完全可以胜任,按照杨平的要求,他们稳稳地扶着拉勾。

    股骨颈截骨一次到位、已经变形的股骨头被取头器轻松取出。

    刚刚韩主任担心截断的股骨头取出困难,股骨头已经被小苏接过,放在金属盆里。

    平时需要用卡尺测量股骨头的直径,以指导选择人工关节假体的型号。现在因为股骨头已经变形,完全没有指导意义。

    卢钢的髋臼在哪?

    ct三维重建上的骨盆髋臼区,已经没有真正意义的髋臼,浅浅的凹痕毫无意义。

    这十多年来,他的髋关节一直处于脱位状态,股骨头已经漂浮在软组织中,没有容纳它的髋臼窝。

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