nbsp;   检查完奶粉，又检查老两口自己带的药够不够，都是长期吃的药，降血压的、降血糖的，每人都好几种。

    老奶奶说纸尿布怕不够，让老爷子去医院的商店买点回来。

    老爷子花了几分钟，才站起来，拄着带来的拐杖去楼下买纸尿裤。

    正好又被蔡护士长看见，她心软，实在看不下去，叫来一个实习护士，帮忙跑腿去买点纸尿裤，顺便看看其它缺什么，一并带回来。

    蔡护士长很少看到高龄老人单独带小孩来住院，而且这两个老人看起来身体也不怎么好，经不起折腾。

    所以她还是多费了点心，又安排一个还算灵活的实习护士，帮帮老人。

    老人也看在心里，十分感激。

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    医生办公室，大家还没有下班，也没有打算按时下班。

    小敏敏的x片挂在阅片灯屏上，大家半圆形散开，围在阅片灯平前。

    对每根针逐一分析，它在什么位置，毗邻的解剖结构有哪些，从哪里开口，沿着什么路径取出来，需要避开什么危险结构。

    颈椎4/5椎间隙有一根细针，这根针是怎么扎进去，怎么会出现在椎间隙，已经没有追究的价值。

    现在要想办法如何取出这根针。

    切开取出细针是首选的操作，如果从颈椎前路进入椎间隙，需要绕开很多重要血管神经。

    运用颈椎后侧入路，可以绕开前方的血管和神经，通过颈椎椎板之间的狭小间隙，进入椎间隙取出细针。

    这个操作可行，但是需要用到x线透视，而针取出的路径需经过椎管，狭小的椎管，细针很难在狭窄空间完成方向调整，很容易别在里面。

    开放手术也是难度非常高，但是杨平说用彩超定位下微创手术取针。

    张教授很想听听杨平的具体操作细节，当然，其他人也想听听。

    “小杨，你谈谈彩超定位下如何微创取针？”张教授问道。

    嵴柱手术，特别颈椎手术，还没人使用这种做法，这是一种创新。

    杨平的手指按在x片颈椎那根细针上，说：“取前侧入路，彩超定位下进行穿刺，将工作鞘管送到颈4/5椎间隙的前侧，并且与细针的方向一致，然后置入镜头，在镜头监视下，切开前纵韧带及椎间盘，取出细针。”

    前侧入路需要面对很多血管神经，一旦损伤，后果严重。

    此时彩超定位发挥出巨大的优势，彩超>> --