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    肝胆外科医生：“这个病人，结石体积太大，理论上我们更加建议常规开腹手术，这样可以更彻底地观察患处，有助于综合处置——但，我尊重许医生的选择！”

    严娜点头：“许医生擅长内镜手术，如果许医生觉得没问题，那可以让手术室就安排下午。”

    云梅从刚才的失落中脱离了出来，仔细地看完病人的病历，她也点了点头。

    如果换一个人。

    比如让王平来做手术。

    在场的人肯定不会同意内镜手术。

    但，这可是许秋啊！

    “还有一点……”

    肝胆外科医生补充道：“病人右肝管有明显狭窄，所以得做一个成形术。”

    许秋：“这没问题，合并个高位肝胆管空肠吻合术即可。”

    肝胆管狭窄他也注意到了。

    这会导致肝组织纤维化、萎缩，同时还会并发健侧肝组织的代偿性增生，引起不规则的肝肿大。

    如果不处理狭窄，病人很容易发生严重的胆道化脓性感染，且复发的几率十分高。

    临床上，相当一部分多次手术的病人，就是因为肝管狭窄没有纠正。

    “好，有许医生这句话我就放心了！”肝胆外科医生长舒一口气。

    一想到下个月许秋就要来肝胆外科，他就忍不住露出笑意。

    ……

    内镜手术很快确定了下来。

    接下来是手术方式、具体流程的确认。

    内镜微创保胆取石手术的步骤其实是固定的。

    在胆囊底体表投影的位置开三孔或者四孔，逐层进腹，穿刺证实是胆囊后，切开胆囊再进入胆囊镜，用取石网将胆囊内结石全部取净。

    之后探查胆囊管、胆囊壁，最后连续全层缝合胆囊切口、浆肌层包埋，逐层关腹，就>> --