,表情惊讶,竟然连许医生都觉得不好诊断了?
但下一刻,许秋又补充道:“蛮典型的,叫消化内科过来涨点经验。”
“卧槽……”
王凡下意识地喊出声,等意识到周围人都看了过来时,他赶紧捂住嘴巴。
这尼玛也太牛逼了!
以前的急诊科,碰到棘手病人,都是喊专科来会诊,急诊科医生跟着学习学习……
结果在许秋这里——直接喊专科过来见世面了!
……
早加班结束后,许秋就下达了新的医嘱,换了新的治疗手段,包括禁食、服用生长抑素、抑制胃酸分泌的药物等,还额外补充了水分和电解质。
过了差不多一个小时,消化内科的联合会诊开始了。
肖主任听说是许秋的病人,一大早就去住院部那边查了一遍房,也看了病人的各项检查,先在科室内部开了一个小讨论会,有了把握才带人过来应战。
“病人有腹肌紧张、腹部压痛阳性,问题基本锁定在腹腔之内了。”肖主任一上来就排除了主动脉夹层、肾结石等等疾病。
许秋微微点头。
如果是神经支配引起的腹痛,一般不会有腹肌紧张。
昨天下午他给病人查体的时候,也考虑到了这一点,因此才把更多的注意力放在了腹腔脏器的病变上。
真要是主动脉夹层这些疾病,那常规CT肯定就查不出来了,得做造影。
肖主任脸上浮现出一丝自信:“尽管影像科没有提示,但我们发现病人胰脏周围并不是特别光整,应该有渗出,而且周围能看见轻微的水肿,结合专科检查的话,是急性胰腺炎无疑了。”
只是比较隐蔽,属于影像片子难以诊断的类型。
这时,一位消化科主治拿出了一份报告:“不对吧肖主任,病人的血清淀粉酶、脂肪酶都没有升高,这都是反应胰腺炎的指标……影像征象不明显,实验室指标也是阴性,这怎么能诊断胰腺炎?”
许秋沉默。
你们消化科的这么喜欢唱双簧的吗?
他看向肖主任,尽管演戏的成分太明显,但这个问题的确困扰了很多急诊科的医生。>> --