管壁由远离桥接段的一端朝另一段逐渐变厚,形成圆锥面形的外表面;而桥阶段的外表面则向内凹陷,其余吻合度段之间形成了锚定区。
锚定区同样有特殊设计。
比如锚定插针。
这是用来刺穿血管管壁,并充填锚定涂料,以达到锚定的目的。
“这个显微支架,也能用在掌指再生术!它的出现,能有效地对血管吻合点进行环向支撑,大大缩短了手术时间,也进一步降低了手术难度!”岳潘激动得不能自已。
手指的血管都极细,尤其是指尖,这里的血管分布以指腹螺纹中心为分界线,呈分支状散开,最细处甚至不足0.1mm。
因此,术者必须在显微镜下,对不足0.3mm甚至不足0.1mm的极细血管进行吻合。
而且不是缝合成功就完事大吉了,吻合的血管必须能流畅通血,且不能有裸露的线头避免血栓、感染等等,难度堪比登天。
这其中的难点之一,即血管太细小,稍微触碰,就会凹陷。
但缝合过程中又怎么可能不触碰到血管?
由于血管太小,没有容错空间,而断指再植手术中能找到的动静脉本来就极其有限,符合条件可以用作吻合、供血的更是稀缺。
任何一根失败,都极有可能是整台手术的失败!
但,静脉显微支架的出现,解决了这一难题!
借助支架,血管能环形撑开,不会再因为受到压力而坍塌;而锚定插针,则进一步提升了手术速度,术者能用比原来更短的时间完成手术,提升容错、手术成功率、术后功能恢复程度,降低风险!
“不只是如此,诺亚教授还给了我们一个改良过的顺行再植法!”
岳潘一开始还没看出什么,但随着论文的进行,诺亚详细地阐述了此法的特点,他才恍然大悟,惊为天人。
常规的顺行再植法,是清创—骨骼固定—屈、伸指肌腱—指背静脉—指背侧皮肤—指动脉—指神经—指掌侧皮肤。
但诺亚将其进行了细微的改变。
吻合皮下静脉放在了固定骨骼的后面。
这一步,直接>> --