，才组成了许秋的组。

    “太可怕了，太可怕了！”

    查完几个病人后，下一间病房里，发出恐慌的叫声。

    众人立刻来了兴趣，朝里面看去。

    许秋的目光也落在病床上。

    这是一位五十多岁的中年妇女，是几天前他收的，同样是肝功能有问题。

    许秋例行查体。

    基础的肝功能检查。

    “肝功能检查，主要有肝脏蛋白质代谢、胆红素和胆汁酸代谢、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。等……”

    “临床上，我们主要查丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶，其中丙氨酸氨基转移酶更加敏感，用这两个指标来反应肝实质受损害与否。另外，天门东氨酸基转移酶的升高，往往提示着肝实质损害严重，慢性化程度加重，需要特别警惕……”

    “此外，肝功异常时，还得额外查一个凝血。这一点大家应该很清楚，肝脏能合成除了三因子以外的所有凝血因子，是最重要的凝血器官……”

    许秋讲解的同时，手里的动作也不慢。

    肝脏查体，和全身查体一样，同样是视触叩听。

    视，看的是全腹膨隆与否，是否有腹壁静脉曲张，能否看到黄疸、蜘蛛痣、肝掌等特异性指标，经验丰富的老医生甚至能从病人的脸色和体型来判断是否有肝硬化。

    触诊，则是从距离肝脏最远的左下腹开始，最后才到右上腹，需要判断体表是否能触及，肝脏质地，脾脏是否有肿大等等。

    叩诊则主要看腹水。

    肝脏出问题的病人，很大一部分都会存在腹水。

    至于听诊，则没有太大的意义，一般肝病病人听诊顶多是能听出个腹水和肠鸣音减弱，其他的征象很难用听诊器进行判断……

    “典型的肝硬化体征，有兴趣可以来查个体。”

    许秋说完，看向了病人。

    “你刚才说很可怕，怎么回事？”他问道。

    病床上的中年妇女脸色惶恐，嘴唇吓得发白，哆哆嗦嗦道：“我刚才……我刚才灵魂出窍了！”>> --