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尽管有一定风险,但,病人都到了那种情况下,小脑肿胀等于是死路一条了,许秋这铤而走险的暴力减压法,却给了病人一条生路!
“还有一个问题。”刘主任也站了起来。
他盯着许秋,问道:“还是压力过高,小脑肿胀能靠你说的这两个方法解决,但如果一定要做枕下的开颅减压术,术后有很高的概率出现脑膨出,脑水肿,这对于重症病人来说几乎是致命的,又该当如何?”
许秋:“扩大骨瓣至枕骨大孔。”
“这……这就完了?”
“嗯。”
“能降低术后脑膨出的发生率?”
“对。”
刘主任瞪大眼睛,感到难以置信。
之后,又有人忍不住提出问题。
“静脉窦如果损伤了,应该怎么合理处置?”
“常规修补,慎重结扎。”
“如果术中有空气栓塞呢?”
“先灌洗创口,把心脏放低到心脏的水平,是否有效,则观察病人的血流动力学,若不稳定,则迅速松解头部的固定带,采取左侧头高脚底位,必要时可以用中央管进行空气栓塞抽吸以保住性命。”
“既然是立体定向,常规方式应该无法应对血肿吧?”
“对。不过相比应对,术者更应该做到预防,术中避免牵拉脑组织可以最大程度降低血肿的几率。一旦发生,必须在显微镜下用小号吸引器缓慢进行,且不能越过血肿周围水肿带,全程必须在血肿腔内进行……”
“……”
一个个问题,密集地抛向许秋。
附一众人想问倒这个大放异彩的年轻医生,然而,每一个问题都被许秋完美地回答出,对方反而越发光彩夺目了。
……
十分钟的简短讲授后,大礼堂再也没有轻视之色,所有人的脸色都格外凝重,看向许秋的目光极其复杂。
大主任等人则沉浸在这门技术中,难以自拔。
“其他十二种入颅,配和立体定向结合放射枕正中幕下开颅术放在一起讲?”
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