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铁书网 > 十九世纪就医指南 > 241.母鸡在内科中的应用

241.母鸡在内科中的应用

p;腹痛在现代医学中更偏向于外科,只要排除掉肠胃炎症,大多数腹痛情况都很紧急,也都需要外科治疗来缓解。所以在看到这位腹痛病人时,卡维第一个想到的就是几个比较常见的急腹症。

    “能不能让我看看?”

    两人已经互相摸了底,卡维知道对方虽然有些顽固,但程度远不及法托拉德那么严重。奥洛克也知道,卡维虽然年轻,但至少医学的基本功很扎实。

    最为关键的一点在于,两人都知道对方是真心为病人着想。

    在病人面前,内外科这点纷争就显得微不足道了。

    卡维得到了同意,上前做了最基本的腹部检查——触诊,起始按压位置就在他刚才捂着的上腹正中:“这儿疼么?”

    “疼!”病人微微抬起身子,两手想要阻止他往下按,“轻轻点。”

    卡维没给他机会,立刻换到了下腹:“那这儿呢?”

    “这里还好。”病人缓了口气。

    “这儿?”这次换到了右下腹。

    病人摇摇头:“不痛。”

    卡维点点头,连忙又把触诊点切换到了上腹,这次显然是奔着诊断去的,所以一碰就让病人叫了起来:“疼,太疼了!

    一直遵循不触碰病人原则的奥洛克,两眼看着病人大喊大叫,没明白卡维这么做的理由。但他却没有打断卡维的诊断,就站在病床边看着。

    护士没有他的定力,忍不住小声说道:“医生,他这么做”

    奥洛克手指放在嘴前,摇了摇头:“他是外科总医师尹格纳茨的学生,这么做总有他的道理。”

    然而病人的叫喊还没有停止,在压痛阳性之后,他的murphy征也是阳性。随着卡维快速抽走压肚子的右手,疼痛再次席卷了他的全身。这回是真疼得说不出话来了,强忍许久才熬过了这波疼痛。

    “右上腹压痛,反跳痛,之前肩膀也疼吧?”

    病人很想骂娘,但卡维说的全中:“对肩膀也疼。”

    “应该是胆囊结石造成的胆囊炎。”卡维给出了自己的诊断。

    诊断给的很突然,奥洛克甚至都没来得及反应:“这种情况怎么治疗?”

    “可以选择手术或者保守治疗。”卡维说道,“不过这种情况下,就算靠保守治疗熬过了这些天,之后也会转为慢性炎症,并且反复出现疼痛。”

    “那手术呢?”

    卡维马上考虑了转运条件和后方医院,还是觉得不妥:“手术也很麻烦,这儿的条件太差了,很可能出现意外。”

    “我看还是保守治疗吧。”

    谁知这时,疼得死去活来的病人开了口:“手术能治好?”

    “能,但几率不高。”

    “我可不想以后一直这么疼,还是手术吧!”>> --
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