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铁书网 > 十九世纪就医指南 > 243.史上第一台胆囊切除术

243.史上第一台胆囊切除术

    他知道卡维的厉害,没有一位外科医生会在看到卡维的技术后还能大言不惭地硬说自己比他强。所以这让多尼尔森产生了一种很奇怪的心理,既不想低声下气,又想学到一些新思路。

    骨锯的锯条卡在骨头里足足过了15秒,他选择暂停这台手术。

    “卡维医生!”

    “恩?”见多尼尔森跟着跑出手术室,卡维很惊讶,“还有别的事儿么?”

    “我想问问你对所谓胆囊炎的理解,为什么那个病人是胆囊炎?”多尼尔森问道,“教科书上很少提及胆囊,解剖对它的了解也很有限,所以”

    卡维拦住了他:“你不是正在做截肢手术么?”

    “额,我见你要走,就想出来问问。”多尼尔森没太在意这点,只是继续说道,“胆囊结石真的能产生炎症么?会不会是胆囊本身就有其他病变,所以才产生了炎症?或者是有其他原因?”

    “不管是什么病因,如果胆囊炎发展到这种程度都要做切除。”卡维说得很简洁也很模湖,因为他也不知道肚子里是个什么情况,没办法轻易下结论。

    “你选择胆囊切除是不是太武断了?”多尼尔森虽然性格和卡维不和,但在外科方面还是有自己理解的,“直接切掉胆囊是不是会影响病人的日常生活?还有胆囊和肝脏之间的解剖结构太复杂了,血管、胆管还有乱七八糟的结缔组织,游离这些结构非常困难”

    卡维倒是同意他的这些观点。

    在19世纪后期,在胆囊切除实现的那些日子里,遇到急性胆囊炎切不切胆囊一直都有争论。甚至到了现代外科,在有技术的加持下,这也是肝胆外科争论的焦点。1

    但站在他面前的不是普通的旧时代外科医生。

    “这些事儿和你无关。”卡维语气平和,没有要打他脸的意思,“我不是针对你刚才的态度,而是真的想告诉你一个事实,一个外科医生该谨记的原则。”

    “原则?什么原则?”

    “手术没完成就别下手术台!”卡维上下打量着他,告戒道,“虽然我欣赏你能遵守我提出的消毒概念,但离开了手术台中央的清洁区,现在你的手套、皮裙、口罩都是脏的,回去就得全换掉。”

    多尼尔森本来对无菌概念就不熟,只是单纯按照流程照办罢了。现在注意力跑偏,这才反应过来:“额,确实要换。”

    “一个成熟的外科医生是不会把病人放在手术台上不管的。”卡维叹了口气,“如果你那么在意胆囊炎的治疗,可以选择以后来维也纳找我,格拉茨离首都也不远。”

    卡维想到的办法非常有效。

    对拉明而言,只要别管到他,别说一个士兵,就算直接从他这里抽掉走十个人也没关系。真正影响这台手术的关键因素并不是他,而是怎么从兵营去加布伦茨市中心。

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