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    “结束了。”

    整个过程大大超过了萨菲特的想象，甚至还没考虑好待会儿回去该说些什么就被请出了房间。产妇周围依然站满了人，除了知道发生了些不太好的事儿外，其他一概不知。

    卡莲只是让他回去休息，立刻就投入到了另一边的工作中。

    既然输好了血，接下去就得好好处理那个麻烦的胎盘了。

    因为考虑胎盘有黏连甚至植入的可能，卡维没有选择胡吉尔当初说的徒手剥离，而是用更加细致的做法：“用扩开器暴露下视野，然后给我最大的那把血管钳，准备好纱布。”

    “这是.”

    胡吉尔自然没见过这样的操作，对于许多医生而言，这是仅存在于国内旧时代基层医院的处理方法：“我要避开胎盘小叶，在它们的间隙上给胎盘打个洞。”

    一座大山挡住了去路没必要一次性把山全搬走，完全可以先按照车子的大小打个洞，让车子通过再说。

    “胎盘开窗术，算是一种接产和手术之间的折中方案吧。”卡维捏着止血钳的尖端，整只手都探了进去，“刺破胎盘的同时，我们也可以把里面的胎膜刺破宫口才开了5cm，多给点催产素。”

    如此大胆的做法让胡吉尔彻底开了眼界，也刷新了他多年对胎盘前置的看法。

    止血钳穿过宫颈管，再越过内口、覆盖在表面的凝血块，来到了胎盘处。卡维要刺破的不是胎盘小叶，而是间隙，出血几乎可以忽略不计，同时也能靠止血钳向外的力扩大胎盘窗口和宫颈。

    在由内而外的扩开过程中，会物理挤压周围的胎盘小叶，一定程度关闭局部的血窦。

    “现在剥离胎盘就是在冒险，很容易大出血，所以在操作的时候一定要小心。”卡维话音刚落，手指就感受到了一股暖流，堵在宫腔胎膜里的羊水流了出来，“浑浊度真高，还有胎粪，确实缺氧厉害。”

    羊水漏出后，宫腔缩小，容积下降会进一步促进子宫收缩。

    但产妇的子宫条件并不好，收缩只是稍稍增强了些，没办法达到分娩的程度。

    这时处理又出现了分岔口。

    如果胎心没问题，只要催产素不停，经过2-5小时孩子就可以顺利娩出。可从刚才开始胎心就测不出，且没有半点胎动，几乎可以判定孩子已死。

    理论上可以直接选择毁胎，分批离开所需要的空间更小，但卡维还是想再试试：“现在是头位，我用手指慢慢扩开宫颈，然后用产钳把孩子弄出来。”

    “要不我来扩开吧。”

    卡维看了眼胡吉尔：“老师能保证她的宫颈不撕裂么？”

    “.”

    短暂的迟疑之后说再多也没用，因为那就是从没考虑过这一点的表现，同时也说明了胡吉尔不够自信：“这毕竟是我的病人，还是我来吧，而且胎盘就在里面，如果碰到胎盘就麻烦了。”

    (本章完)>> --