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下了诊断以后,王小冕也跟家属讲过了。
患者的病因是心肌炎造成的室壁肥厚。
室壁肥厚就会降低心脏的收缩功能。
收缩功能降低,那么左心室的血液流出量就会减少,血液就全都堆在了心室里面排不出去。
既会造成心衰又会导致肺静脉压力升高。
所以左心衰和肺水肿就一起出现了。
抢救结束后,王小冕也下达了输液的长期医嘱。
首先扩张血管,增加心排出量。
再增加心肌收缩力的药物,多巴胺。
(多巴胺的用量要严格控制,不同的用量起到的效果是不一样的。)
硝普钠,降动脉压减低左室流出道后负荷。
结果,用药两天后。
这老太太丝毫没有好转的迹象。
并且还出现了加重的情况!
家属肯定就不愿意了。
“你们帝都平安医院可是这么大的一家医院吼
听说在大陆都能排的上前二十名还是前十名的医院啊!
居然还治不好病吗!
一个心衰和肺水肿,我看其他一样病的人家都可以出院了!
我们家反倒还越来越严重了
吼!这就是你们的医疗水平吗!
还是说你们故意差别对待啊!
难道我们是宝岛过来的就专门欺负我们啊!”
家属说的脸红脖子粗的。
今天是住院第三天。
患者情况不减反增,王小冕在上午查房后也推翻了之前的诊断。
常理来说用药之后情况就会缓解很多。
但这名老太太却变得更严重了。
所以这药是不能再用了。
先停药。
一早上的时间,患者又没有用药,又没有给出最新诊断。
家属的情绪自然达到了>> --