“原来你叫张易。”于谦和点点头又接着说道:“我问你,你对这个手术有多少成功的把握?”
这话一出来,大家就都明白于谦和这是同意张易的手术方案了。
但是张易还是给了于谦和一个中肯的回答:“于院长,现在我还不能肯定的回答你,只能先将断肢的血管缝合以后灌上灌注液才能确定到底能不能再植。”
张易确实是能直接看见这断肢里面的血管和神经以及骨头,但是张易看不见还没有发生的事情,也就是说他看不见血管缝合以后的血流情况。
“好,那我们就听你的,先处理这个断肢,缝合血管看看断肢恢复情况再说!”于谦和寄予厚望的看着张易说道。
随后,一众医生拿着断肢立即前往手术室对断肢进行处理,而躺在抢救室的陈华也准备等备血完成后被推往手术室进行手术。
手术室内,张易和于谦和同时主刀来做断肢血管以及骨折的修复。
小腿的血管和神经相对大腿来说要细很多,所以一般情况下是需要在显微镜下操作的。
首先是清创,虽然张易刚才在抢救室已经清过一次了,但这次是关乎于断肢能否连接成功的关键,所以手术室内还需要再次清创。
将那只断腿的创面放入肥皂水中冲洗,用柔软的毛刷将断端内积郁的血块和杂质洗刷干净,再用纱布将创面擦干后放入手术台上。
在没使用显微镜前,就能凭借肉眼看见被洗干净后的创面皮肤、皮肤组织已经呈现粉白色,这说明断肢的远端已经没有血运了,也就是坏死,可以直接其切除。
具体的切除操作是由外向里、由浅到深地按解剖层次进行修剪、切割坏死无生机的组织。
在切除失活组织之前还要先找出主要的神经和血管,用黑色丝线结扎其断端作为标志以备再植时容易寻找。
在>> --