在解剖时,张易对着旁边助手说道:
“准备电灼。”
助手立马准备好,不用张易接下来说干什么,助手缓慢的将肾脏的淋巴管和神经给切断,同时,为了防止肾动脉痉挛和肾缺血,很重要的一点是避免牵拉肾脏或肾动脉,肾动脉周围用普鲁卡因浸润,这样可以更好的防止痉挛,解刨也会非常的方便。
“肾蒂的解剖应达到只剩下动脉,静脉和输尿管与身体相连的程度为止,这点以后进行手术要格外注意。”
身后一行人都不约而同点点头,张易又将输尿管多在髂血管交叉水平切断,准备用作输尿管膀胱吻合。
接下来就是最后一步切下肾脏了,张易不敢有丝毫的松懈,说道:
“擦汗。”
助手轻轻擦拭掉张易额头上细密的汗珠,张易深呼吸后,在肾动脉起点处钳夹切断。轻轻的将肾脏托出,张易这么做也不无道理,这样可以使处理处理静脉更加方便。
张易继续操作着,说道:
“像这里,靠近肾脏的动脉端,不需要夹钳子,因为这里气栓发生的的可能性较小,而且还有一种情况,如果肾动脉有多支的话,应该分别对其结扎切断。”
张易将切下的肾脏直接交给旁边的灌注组冲洗,随后牢固的结扎,在缝扎的肾血管残端的时候将其引流。
张易这时才缓缓的松了一口气,不过张易的精神还是再一次紧绷起来,脱下刚才的手套,再次对手进行了清洗,又对着周围的人员说道:
“接下来的肾脏移植,大家要多加小心,这个手术的各个环节都要进行严密的无菌操作,防止病人感染。”
肾脏移植可以采用原位移植的方法,通常是用于左侧,但因为手术后移植体不容易观察,万一出现手术并发症的话,重新进行手术更加的困难,所以一般都采取的是将供肾移植到右髂窝的方法。
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