p;切开右三角韧带前层，就是肝膈韧带的时候，要注意自己的操作手法，千万不要损伤膈面的肝裸区。

    然后，张易用手将病人的右半肝轻轻向内上方翻转，在靠近肝脏剪断冠状韧带后层，这里的话，被叫做是肝肾韧带，张易操作的同时，不忘提醒着身后的人们，说道：

    “在剪断时注意勿损伤右肾上腺。”

    所有人都认真的听着，张易继续操作，将病人肝脏缓缓的翻向上方，这样有利于显露下腔静脉，张易嘱咐着众人道：

    “在分离右半肝时，可能会有出血较多的情况，进行操作一定要仔细，同时还要注意防止撕裂汇入下腔静脉的肝短静脉和右肾上腺血管。”

    因为这个手术需要注意的事情有些多，张易也一个个对医生们进行着讲解，毕竟来这边观摩的，都是一些比较年轻的医生，张易接下来也直接准备处理病人的第一肝门的肝门脉管。

    张易从助手的手中再次接过了手术刀后，第一步就将病人的胆囊切除，一旁助手看到张易操作完后，眼疾手快的拿起t形管，利用张易切除后的胆囊管残端，将其插入了进去，行胆总管造瘘。

    “这样的做的话，既可以有利于术中检查肝切面有没有漏胆的情况，也有利于在手术后，对病人的胆道进行减压。”

    张易缓缓的说着，神情严肃，没有一丝一毫的放松，在切断了胆囊管和胆囊动脉后，第一肝门的解剖结构也清楚的显示了出来。

    随后，张易直接进行分离，结扎，切断右肝管和肝右动脉，将病人的门静脉右支显露出来。

    因为门静脉右支较短，在肝门深处分出，位置较高，所以在分离肝组织的时候，必须仔细的操作，将附近的血管结扎、切断。

    如果病人出现门静脉右支太短、太深的情况时，可以对其先进行结扎，暂时不用切断，以免引起误伤。

    在张易将右半肝实质分离完毕后，张易开始认真的>> --