看到身后的人聚精会神的看着,张易缓缓的说道:
“这里不除去的话,可以促使病人血管内残留的空气撤底给排除。”
随后张易示意了一下助手后,助手在张易的一旁,仔细的观察着,伸出手轻轻的放开肾动脉夹,而这时,病人的肾脏的色泽和张力也得到了迅速的恢复。
几秒钟后,病人的输尿管开始缓缓的蠕动,张易和一干人静静的等待了几分钟,病人也缓缓的排除了一点尿液,随后,张易说道:
“如果要是肾脏张力过高的话,我们可以对病人做肾包膜环形切开来减压,不过这样的话容易导致多出血,所以这里的话,我不主张大家进行手术的时候用这个方法。”
身后的实习生都仔细的听张易讲着,若有所思的点点头,张易准备重建病人的尿路,而这个一般会有两个方法,张易选择的是输尿管膀胱吻合术,这个方法具有抗尿液逆流的作用。
张易接过助手递过来的手术刀,在病人膀胱近底部切开,同时在右侧输尿管开口的外上方大约4~5厘米的地方,助手用一个止血钳在膀胱侧壁肌肉层戳了一个小孔。
张易将手术刀递给助手,拿起一把弯止血钳,从刚才助手戳开的小孔处,向正常输尿管方向作了一个3~4厘米长的粘膜下隧道。
紧接着,张易又换了一把手术刀,在隧道的下端缓缓的切开粘膜,由膀胱壁上小孔沿着这个粘膜下隧道轻轻的将输尿管拉入了膀胱内。
随后张易把多余的输尿管小心翼翼的切去,将输尿管断面的一侧纵形剪开以扩大新的开口。
“肠线。”
张易接过后,直接用肠线将输尿管的末端与膀胱粘膜间断一针针的缝合。又在病人输尿管进入膀胱处,间断缝合固定了几针,用来加强吻合。
而这里也必须注意不要将输尿管扭转,膀胱的开口和粘膜下隧道要宽松一些,以免输尿管>> --