用含罂粟碱溶液的纱布进行着保护,张易继续说道:
“在这里的话,操作一定要注意轻柔,防止血管痉挛。”
身后的人听着张易的话,都认真的点了点头,张易在助手游离后,开始了下一步的操作,而病人的桡动脉上段穿支粗大,下段穿支小而多,张易急忙的对病人进行了结扎的处理,除了结扎,还可以用银针关闭。
张易观察着,认真的操作中,张易的额头上也浮现出一层汗珠,对着助手说道:
“擦汗。”
助手用消过毒的毛巾擦拭着张易的额头,张易不忘提醒着一块上台的实习生,说道:
“桡神经浅支位于桡动脉桡侧,要时刻注意避开和防止过度牵引,一旦损伤的话就会导致病人导致手背和拇指麻木。游离到肘窝时,注意避免损伤桡动脉第1分支,桡返动脉,一般的话,就以此作为游离到上部终点标志。”
张易在切断桡动脉前再次重复做着改良allen试验,观察其供血区有无缺血征象,一次次的试验中,张易也知道了病人的侧支循环比较良好。
张易对病人桡动脉远端作了一个双重钳夹,并在腕关节上2cm处将其用手术刀仔细的切断,助手也在其近端小心翼翼插入注射针头,开始用含罂粟碱的肝素溶液轻轻充盈桡动脉,这个步骤一般持续到病人节段性痉挛完全消失才会停止。
“靛蓝。”
张易从助手的手中接过后,用靛蓝在擦干的桡动脉背侧作了一个标记,随后切下了病人的桡动脉血管桥,张易急忙说道:
“记录血管桥内径、长度和取材时间。”
身后的另一个助手急忙开始记录,记录好后,张易将其置入含罂粟碱的肝素生理盐水中留作备用。并对手术切口认真的止血,将深筋膜切口保留了下来,这样可以防止发生肌间隔分隔综合征。
接着张易从浅筋膜开始一层层的进行缝合,手术完后,将创腔>> --